Inscripción ESTO JULIO ABIERTO 2017| ESTO enrollment JULIO ABIERTO 2017
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Apellidos | Surname *
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DATOS PERSONALES
Nombre | Name *
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Cómo prefiere que le llamen | Name you prefer to be called *
您希望我们如何称呼您
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Fecha de nacimiento: día | Birthday date *
出生日期
MM
/
DD
/
YYYY
Género | Gender *
性别
Dirección postal | Mail adress *
邮政地址
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Ciudad | City *
城市
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Código postal | Zip code *
邮政编码
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Provincia, región, estado federal | Province, region, federal state *
市,省,自治区
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País | Country *
国家
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Nacionalidad | Nationality *
国籍
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Pasaporte o Documento de Identidad | Passport or ID Number *
护照或其他身份证件
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Fecha de caducidad| Expiration date *
有效期至
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Teléfono fijo | Home phone number *
固话号码
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Correo electrónico | E-mail address *
电子邮件地址
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Teléfono móvil | Cell phone *
手机号码
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(Si procede) Compañía de seguros | Insurance company (where appropriate)
(视情况填写) 保险公司名称
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(Si procede) Número del seguro | Insurance ID number (where appropriate)
(视情况填写) 保险号码
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Contactos de emergencia | Emergency contacts / 紧急情况下的联系方式 *
Por favor, escriba en el cuadro de texto: De su padre, madre, cónyuge u otro contacto de emergencia (al menos dos): nombre, ocupación, teléfono fijo y móvil, e-mail; please write in the textbox: name, occupation, phone, cell phone and e-mail (of your father, mother, spouse or any other emergency contact, at least two) / 请写明您父亲,母亲,配偶或其他紧急联系人(至少两人)的以下信息:姓名,职位,固定电话与手机,电子邮件地址。
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DATOS ACADÉMICOS
Estudios (univ., bachillerato, etc.) | Education level (univ., high school, etc.) *
学历(大学/中学,等等
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Carrera universitaria | Academic degree (mayor and/or minor) *
大学专业
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Universidad o centro | University or center *
大学或学院名称
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Nivel de español | Level of Spanish *
西班牙语水平
Opcional: ¿Qué le gustaría aprender durante su estancia en Toledo? | Optional: What would you like to learn during your stay in Toledo?
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ALOJAMIENTO / ACCOMODATION
(Si procede) Modalidad de alojamiento elegida | Option of accommodation / (视情况填写)住宿选择 *
Nótese que para algunos cursos no se ofrecen todos estos tipos de alojamiento / Notice that not all kinds of accommodation could be available for your program / 因条件所限,可能无法为一些课程的学生提供所有的住宿选择,请留意。
(Si procede) Compañero de habitación preferido | (If applicable) Preferred roommate / (视情况填写)意向的室友 *
Escribe (si lo sabes) la persona con la que deseas compartir alojamiento | Write (if you know it) the name of the person you want to live with / (如果您已有意向室友),请写明您意向室友的名字。
Your answer
Importante: ¿tiene alguna condición médica o necesidad especial que crea que los administradores del programa ESTO debieran conocer: enfermedades, alergias, diabetes, enfermedad celíaca, etc.) | Important: Do you have any medical conditions / special needs of which you would like the program directors to be aware (illnesses, allergies, diabetes, coeliac disease, etc.)? / 重要事项:您认为ESTO项目工作人员有必要知悉的您的特殊健康状况吗?例如:疾病,过敏,糖尿病,内脏疾病等。本项目不对因缺乏此类信息而造成的后果负责。 *
Nuestro programa no se responsabiliza por las consecuencias que conlleve la omisión de esta información | Our program shall not be liable for any consequences arising from the omission of such information
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¿Es usted vegetariano? | Are you a vegetarian? *
您是素食主义者吗?
¿Tiene problemas con algún tipo de comida? | Are there any kinds of food you have problems with? *
您有什么忌口吗?
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Complete la siguiente información sólo si ha elegido vivir con una familia de Toledo | Please complete the following section only if you have chosen to live with a family / 如果您选择在住宿家庭居住,请填写以下信息
Nuestro programa tratará de respetar estas preferencias en la medida de nuestras posibilidades | Our program will try to respect these preferences as much as possible. / 我们项目将竭尽所能满足您的要求
¿Es usted fumador? | Do you smoke?
您抽烟吗?
¿Le importa que fumen en la casa? | Do you mind smoke in the household?
您介意家中有人抽烟吗?
¿Le gustaría tener mascotas en el lugar donde viva? | Would you like pets in your house?
您希望在您居住的家庭里面有宠物吗?
¿Le gustaría que hubiera niños menores de 11 años? | Would you enjoy being in a family with children younger than 11?
您希望在您居住的家庭里面有小于11岁的孩子吗?
¿Tiene creencias religiosas profundas? | Do you have any deeply-held religious beliefs and practices?
您笃信宗教吗?
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Aficiones e intereses | Hobbies and interests
爱好与兴趣
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Otras observaciones | Other observations
其他事项
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SE MATRICULA DE / REGISTRATION FOR :
Marcar lo que corresponda / Click what you want: *
Selecciona todos los que correspondan / Select all you want:
Required
¿Se acoge a alguna bonificación o descuento especial? / Do you have a special discount? *
Required
En caso de respuesta afirmativa, especificar cual = CODIGO DE BONIFICACION. (Ciudades hermanadas, ERASMUS, otros)./ If yes, specify which DISCOUNT CODE (Twin cities, ERASMUS, others).
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SI QUIERE DEJAR ALGUNA OTRA OBSERVACIÓN PERSONAL, HÁGALO AQUÍ. / If you want to leave any other personal observation, please do it here.
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DOCUMENTACIÓN A APORTAR/ DOCUMENTATION NEEDED
Los alumnos independientes deben enviar lo antes posible una copia escaneada de su pasaporte al correo: esto@uclm.es,
Después enviarán -también escaneadas- una fotografía y el recibo del pago de la matrícula al correo: esto@uclm.es

(Independent students are kindly requested to send a scanned copy of their passport to the e-mail: esto@uclm.es .
After that, they will also have to send a photograph and the bank receipt to ESTO, also by e-mail: esto@uclm.es

(非团队项目的学生应通过以下渠道之一来寄送护照复印件,照片以及课程的付款证明):

MÉTODO DE PAGO QUE UTILIZARÁ / PAYMENT :
Marcar la opción que corresponda. / Choose the option used.
Marcar solo un óvalo. / Mark only one.
LEER ATENTAMENTE ANTES DE ENVIAR.
Antes de enviar el siguiente formulario, le sugerimos que repase todos los datos que aporta y compruebe que todo es correcto. Cuando envíe el formulario, tenga en cuenta que:


1.- Estos datos son recibidos en el Programa Español en Toledo de la UCLM y servirán para hacer seguimiento de su futura matriculación. Sus datos nos permitirán poder contactar con Vd. cuando sea necesario.

2.-Enviar estos datos NO supone su matriculación.

3.- Tras recibir sus datos a través de este formulario, nos pondremos en contacto con Vd. para indicarle que ya puede formalizar su matriculación mediante el pago del importe correspondiente. NO DEBE REALIZAR EL PAGO HASTA RECIBIR ESE CORREO ELECTRÓNICO, en el que le informaremos de que ya puede matricularse.

4.- SU RESERVA DE MATRÍCULA quedará FORMALIZADA solo en el momento que Vd. realice el 40% del pago y reciba confirmación por correo electrónico de que la reserva de plaza se ha realizado correctamente.

5.- El 60% del pago restante deberá abonarlo antes del 15 de mayo de 2016, para completar la Matriculación

PROTECCIÓN DE DATOS / DATA PROTECTION
A los efectos de lo previsto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la FUNDACIÓN GENERAL DE LA UCLM informa al/la usuario/a de la existencia de un fichero auto matizado de datos de carácter personal, con la finalidad de realizar el mantenimiento y gestión de la relación con el/la usuario/a, así como las labores de información, formación y difusión de sus actividades y servicios con los/as mismos/as. Así mismo, le comunicamos que puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de sus datos remitiendo un email a fundacion@uclm.es o bien un escrito a la Fundación General de la Universidad de Castilla-La Mancha, calle Altagracia, número 50, 13071, Ciudad Real (España), adjuntando copia del documento que acredite su identidad.

As established in Spanish Organic Law 15/1999 (December 13th), for the protection of personal information, the UCLM GENERAL FOUNDATION informs the user of the existence of a computer archive of stored personal information details, with the aim of maintaining and managing the relation with users, as well sending them pertinent informations related to the services offered. You are entitled to having access, rectifying, cancelling and opposing the appearance of personal information, by sending an e-mail to fundacion@uclm.es or by writing to Fundación General de la UCLM, calle Altagracia 50, 13071 Ciudad Real, attaching a copy of an ID card / passport.

根据1999年12月13日颁布的15号法令中关于个人信息保护的规定,UCLM大学总基金会向用户们知会如下,基金会保存有用户自己填写的,含有个人信息的文件。此类文件的保存和管理均服务于用户本人和为用户提供信息,培训服务和活动宣传等用途。同时,我们也提醒您,您可以通过向fundacion@uclm.es发送邮件或是写信到以下地址la Fundación General de la Universidad de Castilla-La Mancha, calle Altagracia, número 50, 13071, Ciudad Real (España) 来行使您进入,修改,取消,反对您相关信息的权利。当您进行以上操作的时候请附上一份您身份的文件的拷贝件来让我们确认您的身份。

Al marcar esta casilla, acepto acogerme al Código de Conducta del Alumno, y a la Política de Cancelación y Pagos del Programa ESTO (disponible para consulta en la web estouclm.com). / By checking this box I agree to respect the code of conduct of the student and the politic of cancellation of the ESTO Program (which is available for consulting in the web estouclm.com. *
选择此选项既视为接受学生行为规范和ESTO项目的付款与中止的相关政策(可在网站estouclm.com 上咨询)。
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Al marcar esta casilla, confirmo que todos los datos aportados en este formulario de inscripción son ciertos. / I confirm that all data provided in this application form are true. *
选择此选项视为确认我在此注册表格中填写的信息准确无误。
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