2015年度国際ワークショップ申込フォーム
こちらは日本発達心理学会 国際研究交流委員会が2015年8月28日(金)~30日(日)にかけて開催する国際ワークショップの申込みフォームです。公開講演会の申込みフォームではありませんのでご注意ください。
ワークショップに参加される方も、公開講演会には別途申込みが必要です。

フォームに必要事項を入力すると,自動返信にて申し込み手続きの案内がメールされます。
受付は,参加費の振り込みをもって完了いたします。
なお,申込多数の場合は,申込みおよび参加費振込の完了順に受付をいたします。

尚お送りいただいた個人情報は当委員会において厳重に管理し、本ワークショップの運営にのみ使用致します。

氏名
姓と名の間には空白を入れてください。
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所属
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会員種別
リストから選択してください。大学院生も学生に含みます。
メールアドレス
確実に連絡がとれるメールアドレスをご記入ください。
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懇親会への参加
国際ワークショップ2日目の8/29(土)に講師を囲んで懇親会を開催します。参加人数を把握するため,現時点でのご予定をお知らせください。会費(3500~4000円予定)は1日目の受付時に現金でお支払いください。
緊急の連絡先
差し支えなければ,最も連絡がとれる携帯電話の番号をお書きください(ハイフンは必要ありません)。個人情報の利用は緊急の連絡が必要なときのみとし,国際WS終了後には破棄します。
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専門分野
ご自身の専門分野を「英語で」ご記入ください。複数ある場合は、「,」で区切ってください。
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研究内容または興味のある分野
英語または日本語でご記入ください。
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