Стать участником встреч от фонда AdVita
Здравствуйте, мы рады, что вы хотите присоединиться ко встречам фонда AdVita.

Чтобы стать участником керамических мастер-классов, необходимо ответить на вопросы данной анкеты и оставить свои данные, чтобы наши координаторы могли с вами связаться, когда будет осуществляться набор участников на мастер-класс. Если анкета не отправляется или не работает, пишите в whatsapp: +7 (921) 350-40-41, Анастасия.

На данный момент мы закрываем онлайн-проект, поэтому, если у вас будут возможность и желание, подключайтесь и к другим офлайн-мероприятиям фонда, о них можно узнавать через чат в WhatsApp: https://chat.whatsapp.com/F2BWgW00fHlFQ0wlYt6irK 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ваши ФИО *
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Контактный номер телефона, к которому привязан Whatsapp *
Электронная почта *
Являетесь ли вы подопечным фонда AdVita? *
Как давно вы/ваш близкий закончили лечение? *
ФИО вашего ребенка, если вы хотите, чтобы он принимал участие в мероприятиях фонда
Дата рождения ребенка
MM
/
DD
/
YYYY
Клиника, в которой вы или ваш родственник проходите/проходили лечение *
Required
Город проживания *
В каком направлении вы и/или ваш ребенок хотели бы принять участие? *
Required
Есть ли у вас/вашего ребенка какие-то особенности по здоровью, которые нам важно учесть при подготовке мастер-класса? Если да, расскажите пожалуйста здесь, либо лично нам в переписке.
Даю согласие на обработку моих персональных данных в целях осуществления деятельности фонда AdVita ("Ради жизни") * *
Согласие пользователя сайта на обработку персональных данных https://advita.ru/files/soglasie_PD_advita.pdf, Политика конфиденциальности интернет-сайта https://advita.ru/files/Politika_konfidentcialnosti_advita.pdf
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms