Imię i nazwisko

Miasto / wieś gdzie znajduje się Twoja szkoła / uczelnia 

Klasa i profil / kierunek studiów

Średnia ocen na koniec roku szkolnego

Opisz w kilku zdaniach swoje pasje i zainteresowania (max. 500 znaków)

Wymień i krótko opisz 3 swoje najważniejsze osiągnięcia (mogą być związane np. ze szkołą, pasją, udziałem w zawodach, zdobytą nagrodą, pracą wolontaryjną)

Opisz w jakich konkursach i olimpiadach brałeś_aś udział (max. 500 znaków)

Czy masz plany związane z doskonaleniem się i rozwojem zainteresowań oraz pomysł na przyszłość? Jeśli tak to jakie?

Napisz w kilku zdaniach dlaczego właśnie TY powinieneś zostać Stypendystą Programu Stypendialnego “Z Rączki do rączki” (max 500 znaków)

Oświadczam, że;

3. Wyrażam zgodę na przetwarzanie i wykorzystanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn.: Dz.U. z 2016 r. poz. 922) oraz od 25 maja 2018 r. – Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady UE w sprawie ochrony osób fizycznych w zakresie przetwarzania danych osobowych oraz swobodnego przepływu tych danych nr 2016/679 (RODO).

4. Zostałem/am poinformowany/a o prawie dostępu do danych osobowych i możliwości ich poprawiania. Dane osobowe będą pozyskane i wykorzystane w celach związanych z działalnością statutową Funduszu Lokalnego Masywu Śnieżnika

Administratorem bazy danych jest:

Administratorem danych osobowych jest Fundusz Lokalny Masywu Śnieżnika ul. Górna 19, 57-516 Wójtowice, NIP 88113.

1. Oświadczam, że zostałem_am poinformowany/a, że moje dane będą wykorzystane w celu prowadzenia działalności statutowej Funduszu Lokalnego Masywu Śnieżnika oraz realizacji programu Stypendialnego „Z rączki do rączki”.

2. Wyrażam zgodę na bezpłatne przetwarzanie mojego wizerunku do celów związanych z realizacją programu Stypendialnego „Z rączki do rączki” i jego promocją. Niniejsza zgoda dotyczy – rozpowszechniania wizerunku bez ograniczeń czasowych, terytorialnych lub liczby egzemplarzy, poprzez umieszczanie (w całości lub części) materiałów na których widnieje mój wizerunek, ewentualnych (filmów, zdjęć) w Internecie, w tym w szczególności na profilu Organizatora w serwisie społecznościowym Facebook, stronie internetowej Organizatora oraz w prasie i telewizji, które utrwalone mogą zostać przez Organizatora w czasie realizacji Programu Stypendialnego „Z rączki do rączki”.” i oświadczam, że udzielam jej nieodpłatnie Funduszu Lokalnego Masywu Śnieżnika.