FORMULIR BUKU INDUK SISWA - SMA NEGERI 1 PAMEKASAN 2021
Selamat datang Calon Peserta didik SMA Negeri 1 Pamekasan, silahkan isi Formulir Ini sesuai dengan data yang benar, segala Kesalahan yang terdapat dalam pengisian menjadi tanggung jawab Peserta Didik
Nama Lengkap Sesuai Ijazah Sebelumnya *
Isilah dengan Huruf KAPITAL sesuai dengan nama di Ijazah SMP
Nama Panggilan *
NISN *
E-mail Aktif *
Pastikan bahwa email yang dimasukkan adalah alamat email aktif
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Jenis Kelamin *
Agama *
Kewarganegaraan *
Anak Ke *
Jumlah Saudara Kandung *
Jumlah Saudara Tiri *
Jumlah Saudara Angkat *
Status *
Bahasa Sehari hari *
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan (SMA).