KERSTBOX 2025
Bestel hier uw Kerstbox. Het formulier wijst zichzelf, mocht u er toch niet uitkomen dan zijn wij bereikbaar op 030 2210125 of via welkom@restobarmosa.nl 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Voor- en achternaam *
Telefoonnummer *
Afhalen of bezorgen op woensdag 24 december *
Indien je afhalen hebt gekozen, kies dan hier het tijdvak waarop je de kerstbox komt afhalen om een lange rij te voorkomen. Indien je voor bezorgen hebt gekozen, vul dan in 'de box wordt thuis bezorgd' *
Adresgegevens - straatnaam, huisnummer en woonplaats
(alleen verplicht invullen bij bezorgen)
Gewenste betaalmethode *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report