Historial Clínico
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Carrera
Columna 1
IGEM
IIND
ISC
IBIO
IIAS
IENR
Nombre completo
Your answer
Edad
Your answer
Lugar de origen
Your answer
Dirección
Your answer
Teléfono
Your answer
Estado civil
Soltero(a)
Soltero(a)
Antecedentes personales patológicos
1.- Diabetes
Columna 1
Si
No
2.- Hipertención
Columna 1
Si
No
3.- Asma
4.- Alergias
Columna 1
Si
No
5.- Embarazo
6.- Epilepsia
Columna 1
Si
No
7.- Obecidad
Columna 1
Si
No
8.- Toxicomanias (consumo de alcohol, cigarrillo, drogas)
Exploración física
Peso
Your answer
Talla
Your answer
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