日立工業専修学校　高等課程　体験入学会へのお申込み
㈱日立製作所　日立工業専修学校　高等課程体験入学会のお申込みフォームです。必要事項を記入して送信してください。なお、お申し込み後、当日のスケジュールをご記入いただいたメールアドレスに送信させていただきます。スケジュールが手元に届いた時点で受付完了とさせていただきますので、ご了承ください。※6/21FAX故障のため返信をメールにさせて頂いております。ご了承ください。
日程は以下の通りです(お申込み期限は、７月分が7月12日まで・8月開催が8月6日まで・10月分が10月4日までです)
参加を希望される日と実習を選んでください *
参加される生徒の氏名を入力してください *
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氏名のふりがなを入力してください *
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学年を教えて下さい *
性別を教えて下さい *
同行する方がいる場合、人数を教えてください（会場を準備する都合で必要です） *
同行する方の数に先生は含まれますか？ *
中学校での部活動を教えてください（任意）
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中学校名を教えてください *
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中学校の電話番号を入力してください（データ処理の都合上、半角での入力をお願いします） *
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中学校のメールアドレスを入力してください【当日のスケジュール連絡のために必要です】必ず中学校・または先生のアドレスを入力ください *
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質問や連絡したいことがありましたら入力してください
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個人情報の取扱について
提供された個人情報は、生徒募集に伴う業務のみに使用し、他の目的には一切使用しません。提供された個人情報は、本校が定める個人情報管理規則に基づき厳正に管理します。
体験入学会にお申込みされる方は、上記の文をよくお読みの上で、同意します。にチェックをしてください *
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