SURVEI PERSEPSI PELANGGAN ATAS BUDAYA ANTI KORUPSI DI POLKESYO
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Apakah Anda pernah mengalami pelayanan yang dipersulit tidak sesuai prosedur oleh petugas/pegawai Polkesyo dengan maksud tertentu? * *
Required
Apakah Anda pernah mengalami mengalami/melihat/mendengar perlakuan yang membeda-bedakan yang dilakukan oleh pegawai pelayanan Polkesyo *
Required
Apakah Anda pernah ditawari untuk memperoleh pelayanan yang lebih cepat/mudah dengan meminta imbalan tertentu? *
Required
Apakah Anda memberikan imbalan berupa barang atau uang diluar tarif yang telah ditentukan kepada petugas/pegawai pelayanan Polkesyo atas pelayanan yang Anda terima? *
Required
Apakah petugas/pegawai Polkesyo  pernah menerima imbalan berupa uang atau barang  (walau tidak diminta) sebagai tanda terima kasih? *
Required
Apakah Anda pernah mengetahui adanya tarif pelayanan (PNPB) yang disembunyikan atau sengaja ditutup-tutupi oleh petugas/pegawai Polkesyo? *
Required
Apakah Anda pernah dikenakan atau ditarik biaya/komisi diluar tarif resmi? *
Required
Apakah Anda pernah melihat media yang menunjukkan tarif resmi tentang layanan di Polkesyo? *
Required
Apakah Anda pernah melihat, mendengar praktek Korupsi, Kolusi, Nepotisme (KKN) di Polkesyo? *
Required
Apakah Anda pernah melihat media informasi (poster, banner, spanduk, dll) Anti Korupsi di Lingkungan Polkesyo? *
Required
Berikan saran dan masukan terhadap layanan yang sudah Anda gunakan : *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.