JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Adverse Drug Reactions Reporting Form
اذا كنت تعتقد انك تواجه اثرا عكسيا تسبب بها دواء او مستحضر او تسبب بها خطأ في عمليه صرف الدواء للمريض يمكنك الابلاغ بها من خلال ملء هذا النموذج
برجاء الابلاغ عن جميع الاثار العكسية التي تشك بها سواء كانت خطيرة من وجهة نظرك ام لا
ليس عليك ان تكون متأكدا من ان الاثر العكسي قد تسبب به المستحضر ... مجرد الشك في المستحضر يدعو للابلاغ
تأكد من ادخال جميع المعلومات و البيانات المتاحة حتي يكون الابلاغ فعال
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
Next
Page 1 of 14
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
Forms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
Terms of Service
Privacy Policy
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report