Soul : Support Group For Chronic Illness

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Dari mana Anda mengetahui kegiatan support group ini? *

Media Sosial Ad Familia Indonesia (Facebook, Instagram, Website)

Grup Whatsapp/ Telegram Ad Familia Indonesia

Rujukan Pekerja Medis (Dokter, Suster, Petugas Rumah Sakit)

Rujukan Teman

Sesama Pejuang Penyakit Kronis

Other:

Soul

Penyakit kronis adalah penyakit yg diderita dalam waktu lama (6 bulan sampai bertahun-tahun) dan memerlukan pengobatan rutin

Support Group Soul diperuntukkan bagi pasien dan pendamping pasien sakit kronis

Jadwal pertemuan sebulan sekali di Jumat minggu ke 4

Waktu pertemuan pk 19.30-21.00 WIB

Pertemuan Zoom online

Apakah Anda ingin melanjutkan mendaftar? *

Ya (Silakan melanjutkan)

Tidak (Tidak perlu melanjutkan pendaftaran)

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report