;“LLEGADA DE LOS RECIÉN NACIDOS A PEDIATRÍA DE ATENCIÓN PRIMARIA TRAS EL ALTA DE LA MATERNIDAD  ¿EN QUE SITUACIÓN NOS ENCONTRAMOS?”
Se ruega realizar esta encuesta a TODOS los Recién Nacidos nuevos que lleguen a tu consulta desde la Maternidad.
Si el primer contacto fue con la ENFERMERA de PEDIATRÍA (en las CC AA donde es habitual), es ese primer contacto el que se registrará.

Criterios de EXCLUSIÓN:
- Prematuros  de menos de 36 semanas
- Bajo peso al nacimiento menor de 2.200 gramos
- Ingreso en Maternidad o Neonatología durante más de 5 días
- Malformaciones o patología grave
- Negativa de la familia a participar.
-       Tener más de un mes de edad.

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CODIGO ENCUESTADOR *
Si perteneces a la red PAP-en-RED pon tu código.Si eres pediatra en Andalucía, y no perteneces a esta RED, escribe solo ANDALUCIA. Si es enfermera de un equipo de Pediatría, que use el mismo código que el pediatra centinela.
DATOS DEL CENTRO DE SALUD DEL PEDIATRA ENCUESTADOR
Localidad *
Provincia *
DATOS DEL BEBÉ
Fecha de nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
Semanas de gestación *
Tipo de parto *
En caso de ser instrumental, señalar
Peso al nacimiento (en gramos) *
 O sea sin comas, ni puntos, ni espacios entre las cifras. Ejemplo: 3200 ( en lugar de 3,2 K ó 3.200)
Días de vida *
El día que consulta por primera vez en AP
¿Tiene algún hermano? *
Número de hermanos previos
En caso de familias reconstituidas, se pondrán los otros hijos de la misma madre
DATOS EN RELACIÓN CON LA BUROCRACIA
El bebé ¿Tiene ya pediatra asignado? *
El bebé ¿Tiene ya un documento de asistencia sanitaria? *
¿Se trata de algún documento PROVISIONAL, como transeúnte o similar? *
¿Tiene ya NÚMERO DE LA SEGURIDAD SOCIAL? *
¿Tiene ya la Tarjeta Sanitaria FÍSICA? *
En caso de ser extranjeros ¿Tiene problemas para la tramitación de la Tarjeta Sanitaria del bebé?
Clear selection
DATOS HOSPITAL DE NACIMIENTO
Centro (nombre de la institución) *
Localidad *
Provincia *
Si era otra provincia distinta, anotar:
¿Es un Hospital de gestión pública? *
ANTES DE CONSULTAR CONTIGO…
¿El bebé ha sido valorado por la matrona de Atención Primaria? *
¿Le han hecho la prueba del talón en el hospital *
¿Le han hecho la prueba del talón en atención primaria? *
¿Ha consultado en algún otro lugar antes de llegar a AP? *
(Urgencias hospital, urgencias del centro de salud, consulta privada, revision en el hospital donde nación,otro lugar...)
En Urgencias de un Hospital
En Urgencias de un Centro de Salud
En una consulta privada
Revisión en el hospital donde nació
Otro lugar, otra respuesta
Describe brevemente el/los motivos de las consultas anteriores (si las hubo)
Cuando fue dado de alta de la Maternidad ¿recibió alguna indicación sobre cuándo debía acudir a las consultas de su centro de salud? *
En caso afirmativo ¿les recomendaron algún plazo concreto para esa primera visita?
MOTIVOS de consulta en la PRIMERA VISITA en A.P.
Puede haber mas de uno
Chequeo rutinario *
Dificultades de la lactancia materna *
Incluye mastitis, dolor, grietas, sensación de poca leche....
Llanto del bebé *
Sea atribuido a la causa que sea (hambre, colico, ...)
Estreñimiento o ausencia de deposiciones *
Ictericia *
El ombligo *
Otros motivos
Descríbelo brevemente
HALLAZGOS en la PRIMERA VISITA EN A.P.
Anotar los datos y situaciones que hayas confirmado tú tras explorar al bebé
Ictericia *
Peso actual (en gramos) *
  O sea sin comas, ni puntos, ni espacios entre las cifras. Ejemplo: 3200 ( en lugar de 3,2 K ó 3.200)
El peso actual del bebé, con respecto del que tenia al nacer *
Por favor: pésalo sin ropa.
El día que consulta, la alimentación del bebé es *
Otros hallazgos relevantes (si los hay y no eran conocidos)
Descríbelo brevemente
¿Han tenido alguna dificultad administrativa o barrera burocrática para que el bebé fuera visto en AP en el plazo en que se les indicó? *
¿Crees que en este caso concreto, hubiera sido mejor que llegase antes a AP *
Si tienes que hacer alguna otra observación acerca del caso, no te cortes.
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