РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА
ФИО
(Полностью)
Your answer
Место работы
(город и полное название учреждения)
Your answer
Должность, степень, звание
Если Вы аспирант или студент, обязательно укажите.
Your answer
Возраст:
Сборник:
Выходные данные тезисов
авторы (напр., Иванов И.И.), НАЗВАНИЕ, учреждение (город и полное название учреждения), город, страна
(русский вариант)
Your answer
(английский вариант)
Your answer
Форма участия
Required
Название секции Конгресса или Симпозиума из раздела «Научная программа» (обязательно для всех заочных и очных участников, за исключением заявивших выступление на Школе и гостей)
Your answer
Пункты о проживании для всех очных участников
Пункты о проживании и банкетах обязательны для всех очных участников, гостей и сопровождающих лиц
Проживание
Участие в банкетах:
Планируемый срок пребывания. Например: с 29 мая по 10 июня включительно
Your answer
Сопровождающие лица:
соавторы (указать для каждого человека ФИО полностью, должность, степень, место работы, возраст (до или после 35 лет), одно- или двухместное размещение в пансионате или частный сектор, сроки пребывания, участие в 1-м и/или 2-м банкетах)
Your answer
другие сопровождающие лица
(указать для каждого человека ФИО полностью, одно- или двухместное размещение в пансионате или частный сектор, сроки пребывания, возраст детей, участие в 1-м и/или 2-м банкетах):
Your answer
Форма оплаты оргвзноса
Адрес для пересылки печатного сборника, если необходимо
(только для участников НЕ из Москвы и Подмосковья)
Your answer
Нужен Сертификат участника
Контактные телефоны
(желательно, мобильный)
Your answer
Факс
Your answer
E-mail
(проверяйте правильность написания адреса!!!)
Your answer
Дата
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms