Dit bestand kan niet worden geopend, omdat JavaScript niet aanstaat in je browser. Zet JavaScript aan en laad het bestand opnieuw.
Contactgegevens
Word lid van de Historische Vereniging Haerlem en vul dit formulier in. U kunt de ledenadministratie eventueel bereiken via
ledenadministratie@haerlem.nl
Log in bij Google
om je voortgang op te slaan.
Meer informatie
* Verplichte vraag
E-mailadres
*
Je e-mailadres
Aanhef
Mevrouw, mijnheer of weglaten
Jouw antwoord
Titel
Eventuele titel(s)
Jouw antwoord
Voornamen
*
Voornaam of voornamen
Jouw antwoord
Tussenvoegsel(s)
van, van der, van 't, etc
Jouw antwoord
Familienaam
*
Jouw antwoord
Titel achter familienaam
Jouw antwoord
Straatnaam en huisnummer
*
eventueel met extensie (zw, -005, app.,etc.)
Jouw antwoord
Postcode
*
Jouw antwoord
Woonplaats
*
Jouw antwoord
Telefoonnummer
Jouw antwoord
Lidmaatschap
*
Kies lidmaatschapsvorm
Individueel lidmaatschap
Lidmaatschap inclusief partner
Jeugdlidmaatschap tot 27 jaar
Bedrijfslidmaatschap
Naam partner
Volledige naam partner indien u kiest voor een partnerlidmaatschap
Jouw antwoord
Vrijwilligerswerk?
Bent u geïnteresseerd in vrijwilligerswerk binnen de Historische Vereniging Haerlem?
Ja, de Vereniging Haerlem mag contact met mij opnemen
Nee
Selectie wissen
Opmerkingen
Jouw antwoord
Hoe heeft u de Vereniging Haerlem gevonden?
*
Via een krantenartikel
Via vrienden, familie, bekenden, mond-tot-mondreclame
Via een zoekmachine, zoals Google of de Haerlem.nl website
Via sociale media zoals Facebook en Instagram
Ik was al bekend met de Vereniging Haerlem
Anders:
Een kopie van je antwoorden wordt gemaild naar het adres dat je hebt opgegeven.
Verzenden
Formulier wissen
Verzend nooit wachtwoorden via Google Formulieren.
reCAPTCHA
Privacy
Voorwaarden
Deze content is niet gemaakt of goedgekeurd door Google.
Misbruik rapporteren
-
Servicevoorwaarden
-
Privacybeleid
Formulieren
