DATA ISIAN SISWA BARU 2019-2020
Data harus diisi sebenar-benarnya untuk keperluan sekolah (Diisi Dengan Huruf Balok/Besar)
* Required
Nama Lengkap
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
Jenis Kelamin
*
Pilih salah satu
Laki-laki
Perempuan
Nomor Induk Kependudukan (NIK)
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
Tempat Lahir
*
Sesuaikan dengan Data Akte Kelahiran/Kartu Keluarga
Your answer
Tanggal Lahir
*
Sesuaikan dengan Data Akte Kelahiran/Kartu Keluarga
MM
/
DD
/
YYYY
Nomor Induk Siswa Nasional (NISN)
*
Dapat di cek di
http://nisn.data.kemdikbud.go.id/page/data
/Sesuai dengan Ijazah
Your answer
Tahun Masuk
*
Diisi tahun masuk siswa ke jenjang SMP
Your answer
Asal Sekolah
*
Diisi Asal Sekolah SD/MI
Your answer
Agama
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Islam
Kristen
Protestan
Hindu
Budha
Konghucu
Alamat Rumah (Tempat Tinggal)
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
RT
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
RW
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
Nomer Rumah
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
Nama Dusun
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
Nama Desa/Kelurahan
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
Kecamatan
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
Kode Pos
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
Siswa Tinggal Bersama
*
Orang Tua
Nenek/Kakek
Saudara
Lainnya
Transportasi Siswa ke Sekolah
*
Diantar Oran tua
Naik Ojek, Mikrolet
Antar Jemput
Naik Sepeda
Jalan Kaki
Penerima KPS/PKH dan atau KIP
*
Pilih salah satu
Ya
Tidak
Nama Ayah Kandung
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
NIK Ayah
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
Tahun Lahir Ayah
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
MM
/
DD
/
YYYY
Pendidikan Ayah
*
Sesuai Gelar
S3
S2
S1
D3/D2/D1
SMA
SMP
Pekerjaan Ayah
*
Sesuai KTP
Your answer
Penghasilan Ayah
*
Your answer
Nama Ibu Kandung
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
NIK Ibu
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
Your answer
Tahun Lahir Ibu
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga
MM
/
DD
/
YYYY
Pendidikan Ibu
*
Sesuai Gelar
S3
S2
S1
D3/D2/D1
SMA
SMP
Pekerjaan Ibu
*
Sesuai KTP
Your answer
Penghasilan Ibu
*
Your answer
Nomor Ujian Nasional Siswa
*
Sesuaikan Dengan Nomer Peserta di Kartu Ujian (Contoh : 11805110021049)
Your answer
Tinggi Badan Siswa
*
Cukup Jelas (Contoh : 134 cm)
Your answer
Berat Badan Siswa
*
Cukup Jelas (Contoh : 34 Kg)
Your answer
Jarak rumah ke sekolah
*
Cukup Jelas (Contoh : 2 Km)
Your answer
Waktu Tempuh Rumah ke Sekolah
*
Cukup Jelas (Contoh : 23 Menit)
Your answer
Jumlah Saudara Kandung
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga (Contoh : 5 Bersaudara)
Your answer
Anak yang ke berapa -
*
Sesuaikan dengan Data Kartu Keluarga (Contoh : 2)
Your answer
Zonasi Lintang
*
Lihat di google map pada posisi tempat tinggal (12331)
Your answer
Zonasi Bujur
*
Lihat di google map pada posisi tempat tinggal (77878778)
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms