Přihláška na příměstský tábor s pejsky 2018
Zde můžete přihlásit své dítě na týdenní nebo dvoutýdenní příměstský tábor, který organizuje Sirius Třebíč, z. s. v Líbeznicích v budově ZŠ - rondel. Jde o závaznou přihlášku.
Email address *
Vyberte termín: *
Příjmení dítěte *
Your answer
Jméno dítěte *
Your answer
Datum narození *
MM
/
DD
/
YYYY
Bydliště *
Your answer
Zdravotní pojišťovna *
Your answer
Velikost trička
Your answer
Zákonný zástupce - jméno a příjmení *
Your answer
Zákonný zástupce - telefon *
Your answer
Kontaktní osoba v době konání tábora - je-li jiná než zákonný zástupce (jméno, telefon)
Your answer
Způsob platby *
Důležitá sdělení - alergie, léky, ...
Your answer
Má dítě předběžně zájem o přenocování na táboře? (1 noc)
Jaký den pro přenocování preferujete?
Souhlas se storno podmínkami *
Děkujeme za vyplnění přihlášky a těšíme se na setkání v létě 2018.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service