令和５年度提案型事業「防災キャンプ」申込み
開  催  日: 令和５年 ６ 月 １７～１８ 日　１泊２日　
参加対象:小学５・６年生及び中学生　２０名程度
開  催  地: 佐賀県黒髪少年自然の家
お問い合わせ: TEL　０９５４－４５－２１７０　E-mail　kurosyou@kurokami-saga.jp
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緊急連絡先については、「どこの・誰の」番号かを記入して下さい。例○○○‐○○○○‐○○○○【父携帯・母職場・祖父宅等】
メールアドレス *
締切後、参加の可否についてお知らせいたします。
※メールアドレスは、普段お使いのアドレスを書いてください。
交通手段（送り） *
交通手段（迎え） *
自然の家に生活行動面等で伝えておきたいこと（薬の服用・職員の手助けや対応等）
必要事項
※１．今回の事業では、災害食を作りますので食物アレルギー対応はしていません。予めご了承ください。
※２．生活行動面等で配慮を要すること等ありましたら、ご記入ください。
※３．申込み送信後、自動返信が３日以上届かなかった場合には、お問い合わせください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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