Taller de PADRES-  Lunes 14 de Noviembre a las 17.30 hs
La Actividad es gratuita, solo requiere inscripción previa.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nombre y apellido del paciente *
Diagnóstico: *
Edad del Niño/a: *
Nombre y apellido de quien completa el formulario: *
Relación de parentesco con el/la niño/a: *
D.N.I. de quien completa el formulario: *
Celular de contacto (Incluir código de área) *
Correo electrónico: *
Localidad y provincia donde vive: *
El Taller se realizará el Lunes 14 de NOVIEMBRE a las 17.30 hs. Participaría? *
En caso de no poder participar, le interesaría recibir información el mes entrante?
Clear selection
El encuentro se realizaría vía JITSI ( una aplicación gratuita de videollamada que podés instalar en tu computadora o tu celular.) ¿Conocés la plataforma?
 Quienes tengan interés en participar, recibirán el link para conectarse, previa inscripción.  Gracias por responder!!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy