Inscription au stage de West Coast Swing "Toulouse Connection" du week-end des 9 et 10 décembre 2017
Organisé par l'association Club PASOROCK les 9 et 10 déc. 2017
à la Maison de Quartier de Rangueil, 19 rue Claude Forbin - Toulouse.
Métro ligne B station RANGUEIL (2 minutes à pied).

Merci de remplir UN bulletin par personne.
Les personnes s’inscrivant en couples seront prioritaires. En cas de déséquilibre, les personnes inscrites seules sont placées en liste d'attente.

Une fois rempli, n'oubliez pas de cliquer sur "ENVOYER" tout en bas de ce formulaire pour qu'il soit pris en compte.

VOUS
(vos coordonnées)
NOM *
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PRENOM *
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Si vous vous inscrivez en couple, notez ici les Nom/Prénom de votre partenaire
Merci de saisir ses Nom et Prénom (il/elle doit remplir un autre bulletin - merci)
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Téléphone (ex : 06.74.48.19.99 - mettre des espaces ou des points) *
Pour nous permettre de vous avertir d'éventuelles modifications de dernière minute dans le déroulement du stage
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Votre email (Ex : pasorock@free.fr)
Pour vous confirmer votre inscription et vous avertir sur d'éventuelles modifications de dernière minute dans le déroulement du stage – L’email est notre moyen privilégié pour vous contacter.
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Nous autorisez-vous à utiliser votre e-mail pour vous envoyer des informations sur nos prochains stages ?
environ 3 stages par an
Sélectionnez le ou les cours au(x)quel(s) vous souhaitez participer
Quels cours choisissez-vous?
Attention, certains cours ont lieu en même temps. (La troisième colonne sert à corriger en cas d'erreur, inutile de la remplir systématiquement)
Cavalier (danseur)
Cavalière (danseuse)
non
WCS ini (Sandrine)- Samedi 13h
WCS 1 (NicoB & Dianéva) - Samedi 14h45
WCS 1 (Paco & Jerome) - Samedi 16h30
WCS 1 (Jay et Fred) - Samedi 18h45
WCS2 (Nico & Dianéva) - Samedi 13h
WCS 2 - lady styling (Frédérique & Sandrine) - Samedi 14h45
WCS 2 (Jay & Fred) - Samedi 16h30
WCS 2 (Paco & Jerome) - Samedi 18h45
Zouk brésilien - bases (Sandrine & Modestas) - Dimanche 14h30
Hip hop pour WCS (Bill) - Dimanche 14h30
Formation Dj (Malik & Modestas) - Dimanche 11h
Quel est votre expérience en WCS? *
(cours, stages, nombre de soirées par mois...)
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Calcul du prix
Le prix du stage dépend du nombre de cours choisis dans le WE et de votre date d'inscription (et paiement).

Tarif "réduit" pour les inscriptions et paiements effectués avant le jeudi 30 novembre minuit (le paiement doit nous être parvenu le 30) : 9€ par cours par personne pour tous !".

Le tarif "Asso" s'applique aux étudiants, RMIstes (RSA), demandeurs d'emploi, adhérents Pasorock et Cuba Libre (sous réserve de justificatifs).

Tarifs par cours (de 1h30) et par personne, en fonction du nombre de cours choisis, applicables à partir du 30 novembre :
Nombre de cours // Général // Asso
------1 cours -------//-------- 14 € --------//-------- 12€ -------//
------2 cours -------//-------- 13 € --------//-------- 11 € ------//
------3 cours -------//-------- 12 € --------//-------- 10 € ------//
------4 cours ou + //-------- 11 € --------//-------- 9 € ------//
------Formation DJ//-------29€---------//--------26€-------//

Exemple : vous faites 2 cours en tarif général => 13€x2 = 26€
inscription jusqu'au 30 novembre, à 2 cours : seulement 18€ !

Type de tarif *
Souhaitez-vous une facture
Calculez et inscrivez votre tarif *
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Divers
Comment avez-vous été informé de ce stage? *
Droit à l’image *
J’autorise le Club Pasorock à réaliser des prises de vue photographique et vidéo dans le cadre de mes activités dans l’association, qui pourront être exploitées pour la promotion des activités de l’association (site internet, comptes face book, Google+ ou autres, gazette du quartier…)
Si vous souhaitez ajouter un commentaire, n'hésitez pas.
Une difficulté dans le remplissage de ce formulaire, des modifications que vous n'avez pas réussies à faire, une question, un doute, etc...
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Les informations recueillies sont nécessaires pour votre inscription.
Elles font l’objet d’un traitement informatique et sont destinées au secrétariat de l’association. En application des articles 39 et suivants de la loi du 6 janvier 1978 modifiée, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous concernent.
Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez vous adresser à : pasorock@free.fr .
Important :
Votre inscription sera définitive à réception du paiement qui doit nous arriver au plus tard le
- le jeudi 30 novembrepour bénéficier du tarif réduit
- le jeudi précédant le stage pour les paiements après le 30 novembre.

Merci de faire parvenir votre paiement
- soit par un paiement en ligne via un lien que nous allons vous envoyer (le frais sont en sus, à votre charge, non remboursables en cas d'annulation d'un ou plusieurs cours)
- soit en vous présentant directement à la maison de quartier de Rangueil uniquement le mardi soir entre 19h15 et 22h pendant les activités de l'association Pasorock (mettre les chèques à l'ordre de "Club Pasorock").
- nous n'acceptons plus les paiements par courrier postal.

Dès que vous aurez validé ce bulletin (avec le bouton "envoyer le formulaire" ci-dessous, un message devrait s'afficher tout en haut de la page.... prenez l’ascenseur pour remonter et le voir ;) ).

MERCI et à bientôt!

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