Public Health Screening Form
This form is to be filled out each day by visitors on the day of visiting SHG.

Please be aware of the following when visiting SHG:  
1- Visitors SHOULD NOT COME ON-SITE if they are sick or been exposed to a person who has COVID-19.
2- All persons entering property are required to wear a face covering that fits over their nose and mouth.  
3- All persons will be required to wash or sanitize hands prior to entry.
4- When on site, visitors will remain physically distanced by 3-6 feet from others.

Los visitantes deben completar este formulario todos los días el día de su visita al SHG.

Tenga en cuenta lo siguiente cuando visite SHG:
1- Los visitantes NO DEBEN VENIR AL LUGAR si están enfermos o han estado expuestos a una persona que tiene COVID-19.
2- Todas las personas que ingresan a la propiedad deben usar una cubierta facial que se ajuste a la nariz y la boca.
3- Todas las personas deberán lavarse o desinfectarse las manos antes de ingresar.
4- Cuando estén en el sitio, los visitantes permanecerán físicamente distanciados entre 3 y 6 pies de los demás.
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Was your temperature greater than 100.4 this morning? ¿Su temperatura era superior a 100.4 esta mañana? No tengo termómetro y documentaré mi temperatura cuando llegue *
Are you feeling any symptoms of illness? (e.g cough, sore throat, red eyes, new loss of taste or smell, chills, body aches, nausea, vomiting, diarrhea)  ¿Siente algún síntoma de enfermedad? (por ejemplo, tos, dolor de garganta, ojos rojos, nueva pérdida del gusto u olfato, escalofríos, dolores corporales, náuseas, vómitos, diarrea) *
Have you been exposed in the last 14 days to anyone who is ill or who has been diagnosed with COVID-19? ¿Ha estado expuesto en los últimos 14 días a alguien que esté enfermo o que haya sido diagnosticado con COVID-19? *
If under 18, provide name and telephone number of Parent/Guardian Si es menor de 18 años, proporcione el nombre y número de teléfono del padre / tutor
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