Анкетирование
Добрый день!
Региональный центр общественного здоровья и медицинской профилактики
проводит социологическое исследование с целью изучения общественного мнения о вакцинации.

Просим Вас принять участие в исследовании и ответить на вопросы.

Заранее благодарим Вас за искренность в ответах и участие в опросе!
Ваш возраст:
Clear selection
Пол:
Clear selection
В каком населенном пункте Вы проживаете?
Ваше образование:
Clear selection
Ваш род занятий?
Clear selection
Как в целом Вы относитесь к вакцинации против различных заболеваний?
Clear selection
Проходили ли Вы вакцинацию против следующих заболеваний за последние 5 лет?
Как Вы относитесь к вакцинации против коронавируса?
Clear selection
Будете ли Вы прививаться вакциной от коронавируса?
Clear selection
При каких состояниях Вы считаете, что нельзя прививаться от коронавируса? (отметьте все подходящие варианты)
Как часто вы посещаете поликлинику?
Clear selection
Вы обращаетесь к государственную или в частную клинику?
Clear selection
Проходили ли Вы диспансеризацию?
Clear selection
Спасибо за участие в исследовании!
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy