Chci se registrovat jako dobrovolnice/dobrovolník v JMK
Mám zájem být zařazen(a) do dobrovolnické databáze platformy Dobro JMK, která sdružuje Společnost Podané ruce, fb skupinu Dobro v době korony Brno a JMK a iniciativu Šijeme roušky v Brně.
Email address *
Mám zájem pomoci s *
Required
Vaše jméno a příjmení *
Telefonní číslo *
Rok narození *
V jaké obci (+městské části v případě většího města) nejvíce pobýváte? *
Kolik hodin týdně můžete pomáhat? *
Dovednosti a znalosti, které můžete nabídnout?
Máte zkušenost s dobrovolnictvím? Pokud ano, jakou?
Co Vás k dobrovolnictví motivuje?
Souhlasím s tím, aby Dobro JMK zpracovávalo uvedené osobní údaje pro účely vedení evidence. Dobro JMK se zavazuje neposkytovat osobní údaje dobrovolníka třetím osobám. *
Prohlašuji, že jsem v současné době plně zdravotně způsobilá/ý k účasti na mimořádné pomoci, nejevím známky akutního onemocnění (například horečka, kašel nebo průjem), nebyl/a jsem v posledních 3 týdnech v zemích infikovaných COVID-19 a není mi známo, že bych v posledních 14 kalendářních dnech přišel/a do styku s osobou nemocnou infekčním onemocněním nebo podezřelou z nákazy. Současně prohlašuji, že mi nebyla Krajskou hygienickou stanicí nařízena karanténa. *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy