préinscription Dumet Environnement Paddle Race 2018
Inscriptions limitées à 50 participants (premiers dossiers complets)
DOCUMENTS A FOURNIR OBLIGATOIREMENT

TOUT DOSSIER INCOMPLET SERA RETOURNE
Dossier à renvoyer impérativement avant le 29 MAI 2018

- La fiche d'inscription dûment remplie et signée (avec l'autorisation parentale pour les
mineurs)
- La photocopie recto verso de la licence FFSurf 2018 OU un certificat médical (de moins de 1 an) de non contre-indication à la pratique du stand up paddle en compétition.
- Un chèque de frais d'inscription (montant 45 €/participant) établi à l'ordre de Nautisme en pays blanc
- Un chèque de caution de 30 € établi à l'ordre de Nautisme en pays blanc
(merci d'établir 1 chèque par dossier) - caution dossard : encaissée après la course si non
restitution ou en mauvais état.

ADRESSE DE RETOUR POUR LES DOSSIERS

Nautisme en Pays Blanc
Maison de la mer
1 rue fort Baron
BP 20
44420 Piriac-sur-Mer

ATTENTION : Avant toute inscription merci de lire attentivement l’avis et l’instruction de course afin d’être informé de l’ensemble des règles de course et de sécurité à respecter lors de DUMET ENVIRONEMENT PADDLE RACE.

NAUTISME EN PAYS BLANC
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JE SUIS MINEUR *
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DATE NAISSANCE *
MM
/
DD
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YYYY
LICENCE FFSURF *
Required
CERTIFICAT MEDICAL APTE A LA PRATIQUE DU SUP EN COMPETITION *
Required
POSSEDE REPERAGE LUMINEUX *
Required
POSSEDE GILET SAUVETAGE 50N *
Required
POSSEDE BOUT REMORQUAGE *
Required
TAILLE FLOTTEUR *
Required
FLOTTEUR RIGIDE *
Required
JE SOUHAITE UN PANIER REPAS *
Required
JE CONFIRME MON INSCRIPTION A NPB PIRIAC (dans l'ordre d'arrivée 50 coureurs maxi) pas de confirmation le dimanche 03 juin *
Required
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