Lidmaatschap Vondelhof vzw 2017
Vul hier je gegevens aan. Dit is belangrijk voor een correcte ledenregistratie, activatie van jouw verzekering en toelating tot sport op het domein Vondelhof.

Wij vragen jullie rijksregisternummer (achterzijde identiteitskaart) als verplichte informatie voor activatie van je verzekering (http://www.sportafederatie.be/nieuwsbrief/rijksregisternummers).

Na bevestiging van de betaling op rekeningnr BE28 7370 2049 3820, met melding Lidgeld 2017 + voornaam en naam, verwittigen wij via email dat je lidkaart en drankenkaart (4 consumpties) klaar ligt voor afhaling in de Chalet.

Email address *
Persoonsgegevens
Voornaam *
Your answer
Naam *
Your answer
Adres *
Your answer
Telefoon / Gsm
Your answer
Rijksregisternummer (verplicht ifv verzekeringen Sporta.be) *
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Nationaliteit *
M/V *
Gegevens lidmaatschap Vondelhof vzw
Hernieuwing lidmaatschap
Lid van een andere sportvereniging?
Mijn sport? (meerdere keuzes mogelijk)
Lidgeld 2017
Ik bevestig de betaling van lidgeld via overschrijving (BE28 7370 2049 3820) voor het bedrag met vermelding voornaam en naam. Het lidmaatschap is geldig tot 01/01/2018.
Betaling lidgeld 2017 (inclusief 4 consumpties) *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms