Levantamento do Estado de Saúde Atual - UFMS contra o Coronavírus

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Como parte do Plano de Contingência da UFMS, o eixo estratégico Cuidado com as Pessoas prevê ações para a proteção da comunidade universitária. Este formulário deve ser preenchido por todos os servidores e estudantes da UFMS que apresentem sintomas da Covid-19 ou tenham testado positivo, mesmo sendo assintomáticos. Se não for o seu caso, pode desconsiderá-lo. Para responder, você deve usar o seu e-mail da UFMS.

Unidade *

SIAPE/RGA *

Histórico do Contato *

Contato de Caso Confirmado

Contato de Caso Suspeito

Viagem Recente

Profissional de Saúde

Contato indefinido

Apresentando Sintomas?

Febre

Tosse

Dor de Garganta

Coriza

Falta de Ar

Não

Grupo de Risco

Com sessenta anos ou mais

Com imunodeficiência ou com doenças preexistentes crônicas ou graves

Responsável pelo cuidado de uma ou mais pessoas com suspeita ou diagnóstico de infecção por Covid-19, desde que haja coabitação

Com filhos em idade escolar ou inferior e que necessitem da assistência de um dos pais

Gestantes ou lactantes

Não faço parte do grupo de risco

Testagem Covid-19

Sim - Aguardando Resultado

Sim - Positivo

Sim - Negativo

Não

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Situação Atual

Quarentena

Isolamento Domiciliar

Internado

Other:

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