各種サービスお申込フォーム
以下のフォームより、必要事項をご入力のうえ送信してください。
確認画面はございません。ご入力後、いま一度ご確認をお願いいたします。
お申込み後、24時間以内に受付メールをお送りしています。
受付メールを受信されましたら、確認のため、その旨ご返信をお願いいたします。
申込内容 *
名前 *
Your answer
連絡先メールアドレス *
Your answer
連絡先携帯電話番号 *
メールでの連絡がつかない場合等、緊急用にお知らせください。
Your answer
支払方法 *
お申込み後3日以内のお支払いをお願いしております。
ご希望日時
出来る限りご希望に沿える様、調整いたします。
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
ご希望方法 *
その他
Your answer
注意事項
こちらは想いをカタチにする株式会社のサービスです。
http://www.omoiokatachini.lrv.jp/
http://www.passiontest.jp/

お申込み後、24時間以内に受付メールをお送りしております。
受付メールを受信されましたら、確認のため、その旨ご返信をお願いいたします。

メールが届かない場合、まず迷惑メールフォルダをご確認ください。
そちらのフォルダにもメールが見当たらない場合、
お手数ですが info@omoiokatachini.lrv.jp までご連絡いただけますか?

お申込後のキャンセルはご遠慮いただいております。
当日、前日のキャンセルは体験費用100%を頂戴します。

後日開催される同等サービスへの振り替えは半年以内に限り可能です。

ご質問などは info@omoiokatachini.lrv.jp までご連絡ください。

特定商取引法に基づく表記
http://www.omoiokatachini.lrv.jp/regulation/
プライバシーポリシー
http://www.omoiokatachini.lrv.jp/privacy/

Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms