平成30年度知的財産特別授業 申込み
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①希望授業
ご希望の授業にチェックを入れて下さい(両方も可) *
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②申込者情報
学校名(団体名) *
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校長名(代表者) *
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所在地 *
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開催地(所在地と異なる場合はご記入下さい)
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ご担当者 *
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電話番号 *
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ファックス番号
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③希望日
※希望日の3カ月前までにお申し込みください。混雑状況により別日に調整をお願いすることがありますので、お早目にお願いします。希望日不明の場合は「○月頃」とご記入ください。
※3月10日以降の開催は応じかねます。
第1希望 *
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第2希望
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④参加人数
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⑤対象学年・年齢
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⑥講師費用・工作材料費について
※講師費用・工作材料費は、原則として、できるだけ受益者にご負担をお願いしています。ご協力いただければ幸いです。
※講師費用等、弊会予算超過のときは、次年度以降の派遣で相談させていただくことがあります。
※金額については別途ご連絡いたしますが、お支払可能な金額が決まっている場合は、以下「ご要望等」欄にご記入頂けると助かります。
(1)講師報酬支払い *
(2)工作材料費支払い
⑦お申し込みのきっかけ
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ご要望等
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