事前調査票
こちらは、ひの自然学校ふゆ2025の事前調査票提出フォームです。
※毎回お手数を掛けますが､スタッフにとって､現在のお子様の状況を知る唯一の資料です｡　
　可能な限り詳しくお書き願います｡

Googlefoamの特性かtabキーの使用が画面の移動などを繰り返していると途中で消えてしまうことが報告されています。長文を書く際にはwordやメモに記載し、貼り付ける形での記入をオススメします。



Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
参加コースをすべて選択してください *
Required
会員番号を記入してください。
４桁の数字となります。確認は振込用紙または封筒をご確認ください。分からない場合は空欄でも送信可能です。
お子さんのお名前をご記入ください（漢字） *
日野　太郎
お子さんの名前のふりがなをご記入ください（ひらがな） *
ひの　たろう
性別を選択してください *
生年月日を記入してください。（西暦で） *
MM
/
DD
/
YYYY
参加当日の年齢を教えてください。 *
半角数字にて入力ください。　例）7
お子さんが通っている学校名を記入ください *
日野私立ひの社教小学校・日野市立ひの社教幼稚園など
お子さんの学年を選択してください。 *
緊急連絡先をご記入ください。 *
コース中に連絡する可能性があります。日中を含め連絡がつきやすい電話番号を記入してください。なお、いくつか連絡先の候補がある場合は、複数ご記入ください。　　ＥＸ）母：090-1111-2222   父：080-3333-444  自宅：042-582-3136
スキー用具(板、ブーツ、ストック)をレンタルしますか？ *
身長をご記入ください *
体重をご記入ください *
足のサイズをご記入ください *
日帰りスキー①②③と一泊スキーの方へ　集合解散はどちらにしますか？
すきすき☆スキー、ゆきだるまキャンプ、ヒャッホースキー、スノーシューハイキングの集合はひの社会教育センター
人生の羅針盤キャンプは豊田駅となります。
Clear selection
いずれかスキーのコースに参加されますか？ *
回答によって質問が分岐します。
すきすき☆スキー・ヒャッホースキー・日帰りスキー・一泊スキー・北海道スプリングスキーのいずれかに参加する方は「参加する」を選択ください。

ゆきだるまキャンプ・人生の羅針盤キャンプ・スノーシューハイキングにだけ参加する方は「参加しない」を選択ください（１つでもスキーのコースに参加する方は「参加する」を選択ください）。
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms