แบบสำรวจทักษะว่ายน้ำเพื่อชีวิตของเด็กและเยาวชน

คำชี้แจง: แบบสำรวจการว่ายน้ำของเด็กและเยาวชนจัดทำขึ้นมาเพื่อสำรวจความสามารถในการว่ายน้ำของเด็กและเยาวชนอายุ 6 - 18 ปี เพื่อนำไปใช้ประกอบในการดำเนินงานโครงการพัฒนาทักษะว่ายน้ำเพื่อชีวิตและโครงการอื่นที่เกี่ยวข้อง ภายใต้บันทึกความเข้าใจความร่วมมือ (MOU) ระหว่างหน่วยงานสำนักงานคณะกรรมการการศึกษาขั้นพื้นฐาน (สพฐ.) มหาวิทยาลัยการกีฬาแห่งชาติ (มกช.) กรมพลศึกษา (กพล.) กรมควบคุมโรค (คร.) องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (อปท.) และสมาคมเพื่อช่วยชีวิตทางน้ำ ทั้งนี้ โปรดเลือกหรือระบุข้อความให้ตรงตามความเป็นจริงของท่านมากที่สุด

Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. เพศ *
2. อายุ (ปี) *
3. จังหวัดที่อาศัย *

4. โรงเรียน/สถาบันการศึกษาที่ท่านเรียน สังกัดหน่วยงานใด

 *

1. ท่านว่ายน้ำเป็นหรือไม่

 *

2. ท่านสามารถว่ายน้ำด้วยท่าใดก็ได้ เป็นระยะทาง 25 เมตรขึ้นไป (รสบัสโดยสารต่อกัน 2 คัน) ได้หรือไม่

 *

3. ท่านสามารถลอยตัวแบบนอนหงาย (แม่ชีลอยน้ำ) ได้นานกว่า 3 นาที หรือไม่

 *

4. ท่านสามารถลอยตัวแบบนอนคว่ำ (ท่าปลาดาว) ได้นานกว่า 3 นาที หรือไม่

 *

5. ท่านสามารถลอยตัวแบบลูกหมาตกน้ำ ได้นานกว่า 1 นาที หรือไม่

 *

6. ท่านสามารถเกาะขวดน้ำดื่มลอยตัว ได้นานกว่า 3 นาที หรือไม่

 *

7. เมื่อเห็นคนตกน้ำ ท่านจะช่วยอย่างไร

 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms