Formularz zgłoszenia
Prosimy o zgłaszania na obóz maksymalnie do 6 osób na raz podając w przypadku członków rodziny imię i relację, a w przypadku dzieci do lat 4 także wiek (np. "Anna, żona" albo "Zbigniew, syn lat 3"). W przypadku osób nie spokrewnionych prosimy wpisać imię i nazwisko.
Imię i nazwisko zgłaszjącego *
Wpisz swoje imię i nazwisko
Your answer
Miejscowość/Zbór *
Wpisz skąd przyjeżdżasz, np. "Olecko" albo "Bez Ścian, Zielona Góra"
Your answer
Email *
Wpisz tutaj adres email, na który otrzymasz potwierdzenie przyjęcia zgłoszenia. Jeśli nie może podać adresu email, to podaj nr telefonu komórkowego.
Your answer
Telefon
Wpisz tutaj nr telefonu komórkowego - może się przydać!.
Your answer
Uczestnik 1
Wpisz imię i relację do Ciebie, albo imię i nazwisko
Your answer
Uczestnik 2
Wpisz imię i relację do Ciebie, albo imię i nazwisko
Your answer
Uczestnik 3
Wpisz imię i relację do Ciebie, albo imię i nazwisko
Your answer
Uczestnik 4
Wpisz imię i relację do Ciebie, albo imię i nazwisko
Your answer
Uczestnik 5
Wpisz imię i relację do Ciebie, albo imię i nazwisko
Your answer
Uwagi
Jeśli masz jakieś uwagi lub pytania, to wpisz je poniżej.
Your answer
Ochrona danych osobowych
Administratorem danych osobowych gromadzonych przez ten formularz jest Wspólnota Druga Szansa, Kościół Boży w Chrystusie w Łodzi. W celu skorzystania z praw przysługujących na podstawie Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych należy skontaktować się z administratorem za pomocą tego formularza lub pisząc na adres, z którego przyszło potwierdzenie przyjęcia zgłoszenia.
Wyrażenie zgody *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych na potrzeby przeprowadzenia Obozu apostolskiego. Oświadczam, że inne osoby, których dane zostały podane, także wyraziły zgodę na ich przetwarzanie na potrzeby przeprowadzenia Obozu apostolskiego.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.