Inscription HYCW 2020
Chers (nouveaux) membres,

Nous vous demandons de compléter ce formulaire afin de formaliser votre inscription au HYCW.

Le prix de différents éléments:
- Cotisation annuelle 65 € (Chef de famille)
- Autres membres 1 € (par autre personne vivant sous le même toit)
- Licence de ski 16 € (=assurance, obligatoire pour les stages de ski nautique, prix par personne)
- Licence de navigation 14 € (Assurance dégâts corporels comprise ; par personne)

Merci de faire l'addition de ces montants et faire le versement sur le compte du HYCW BE57 0689 3259 7635.
Email address *
En complétant ce formulaire, j’accepte que les gestionnaires du HYCW stockent et utilisent mes données dans la gestion du club et l’organisation des activités ainsi que le fait de recevoir des mailings. *
Chef de famille
Prénom *
Your answer
Nom *
Your answer
Rue et N° *
Your answer
CP et Ville *
Your answer
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
N° de registre national *
Your answer
Téléphone/GSM *
Your answer
Le cas échéant, nom de votre bateau
Your answer
Je désire louer un emplacement au ponton du HYCW situé côté route au prix de 100€ pour la saison (nombre de places limité).
Licence(s)
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Hastière Yacht Club de Waulsort. Report Abuse