QUESTIONNAIRE ARBITRE
A remplir avant le 20/08/2017 - Enregistrement direct au comité de Saône et Loire de Basket Ball
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COORDONNÉES DE L'ARBITRE
Les désignations seront consultables sur le site de la FFBB grâce à un code d"accès qui vous sera envoyé dès que vous serez licencié dans votre club. Les convocations seront envoyées uniquement par mail.
NOM *
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PRENOM *
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N'arbitre pas cette saison - Précisez le motif
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Adresse personnelle pour l'envoi postal de votre carte arbitre (Rue + Code Postal + Ville) *
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Téléphone Domicile (format : 03 85 00 00 00) Préciser "LR" si vous êtes sur liste rouge
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Téléphone Portable (format : 03 85 00 00 00) *
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Date de naissance (format : 01/09/17) *
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N° licence
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Club saison dernière (2016/2017) *
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Club cette saison 2017/2018 *
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