Aanmelding nieuw lid
Aanmelden van een nieuw lid bij Volleybalclub Blijham .
Naam *
Your answer
Adres *
Your answer
Postcode *
Your answer
Woonplaats *
Your answer
Telefoon nummer *
Your answer
Geboorte Datum *
MM
/
DD
/
YYYY
E-Mail *
Your answer
Lid Vanaf *
MM
/
DD
/
YYYY
Competitie spelen *
Automatische Incasso
Bij Jeugdleden moet onderstaande ingevuld worden door de ouders/verzorgers van de minderjarige.
Naam ouder/verzorger
Your answer
Adres ouder/verzorger
Your answer
Postcode ouder/verzorger
Your answer
Woonplaats ouder/verzorger
Your answer
Bank *
Your answer
Plaats Bank *
Your answer
Rekening nummer IBAN *
Your answer
Ik machtig de penningmeester van PCB de verschuldigde bedragen( contributie , kledingfonds bij contributie , eventuele afkoop banketstaven actie ) via automatische incasso van mijn bankrekening af te schrijven. Deze machtiging blijft geldig tot het moment van schriftelijke opzegging
automatische incasso *
Required
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy