JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Pieteikuma veidlapa pētījumam
Pētījums par masāžas ietekmi uz veselību pusaudžiem ar pirmā tipa cukura diabētu.
* Informējam, ka visi Jūsu sniegtie dati ir konfidenciāli un tiks izmantoti tikai zinātniskā pētījuma ietvaros.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Vārds, uzvārds
*
Your answer
Dzimšanas dati
*
MM
/
DD
/
YYYY
Vecums
*
Your answer
Dalībnieka telefona nr.
*
Your answer
Vecāka / aizbildņa tel. nr.
*
Your answer
Dzīvesvieta (pilsēta / novads)
*
Your answer
Vai Jūsu diagnoze ir pirmā tipa cukura diabēts (uzstādīta vismaz pirms 6 mēnešiem)?
*
Jā
Nē
Required
Vai Jums ir iespēja uzņemt rādījumus par glikozes koncentrāciju asinīs (sensors vai teststrēmeles)?
*
Jā
Nē
Required
Vai lietojat insulīna sūkni?
*
Jā
Nē
Required
Vai esi vakcinēts pret Covid 19?
*
Jā
Nē
Required
Vai piekrītat piedalīties pētījumā un saņemt 6 klasiskās muguras masāžas?
*
Jā
Nē
Required
Send me a copy of my responses.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
