Запись на группу дерефлексии для мужчин "Хорошие моменты дня"
В рамках проекта "Прямой диалог" мы проводим бесплатные групповые терапевтические встречи по методике дерефлексии. Встречи проходят онлайн (платформа Google Meet).
Дату следующей встречи вы сможете найти на нашем сайте: https://p-d.tel/gruppy/ .
Вы можете записаться на предстоящие занятия в группе с помощью этой формы.
Ведущий - врач, логотерапевт Антон Рут.
Пожалуйста, обратите внимание: заполняя эту форму вы безусловно соглашаетесь с нашей политикой обработки персональных данных ( https://p-d.tel/person_data/ ).
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Подтверждаю, что прочел, понял и полностью принимаю политику обработки персональных данных проекта "Прямой Диалог", размещенную по адресу https://p-d.tel/person_data/ *
Для записи в группу нам потребуются ваши Фамилия, Имя и Отчество. Сами встречи будут анонимны, эта информация нужна нам исключительно для связи с вами и формирования списка участников.
 *
Укажите ваш возраст.
*
Также нам потребуется адрес электронной почты для связи с вами. А ещё на него будет выслана ссылка для входа на встречи.
Пожалуйста, будьте внимательны при вводе адреса! Мы не сможем связаться с вами, если ваша почта будет указана неверно!
Не забывайте проверять папку "СПАМ" в почте. Очень часто письма с неизвестных адресов оказываются там.
 *
Для развития проекта нам очень важно понимать, откуда вы про нас узнали. Расскажите нам об этом, пожалуйста. Хотя бы парой слов. *
И последнее. Пожалуйста, укажите, когда вы готовы присоединиться к нашим групповым занятиям.
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms