Formulaire de transmission des disponibilités

Afin de proposer aux parents une liste à jour des assistants maternels disponibles sur le Val de Fensch, le Relais communautaire "La Luciole" vous invite à compléter ce formulaire lors de changement de situation.

    Informations personnelles

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    n° tél fixe
    n° tél portable
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    Informations agrément

    Merci de compléter les informations suivantes conformément aux mentions figurant sur votre attestation d'agrément délivrée par les services de la Protection Maternelle et Infantile.
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    Place 1
    Place 2
    Place 3
    Place 4
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    Place 2
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    Merci de cocher les trois cases.
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    Merci de nous avoir transmis vos disponibilités !

    Conformément à la Loi Informatique et Libertés, vous disposez d'un droit de modification ou de suppression de ces informations. Ce droit s'exercera sur demande écrite, dans la limite des obligations imposées au RAM par le circulaire CNAF de février 2011.