Lidmaatschapsformulier / Membership Form MUSA
Bedankt dat je lid wil worden van svMUSA! Wij zullen dit jaar veel leuke activiteiten organiseren en wij hopen jou daar te kunnen zien InshaAllah!
---
Thank you for wanting to become a member at svMUSA. We will organize lots of fun events and we hope to see you there InshaAllah!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Voornaam / First name *
Achternaam / Last name *
Email adres / Email address *
Geboortedatum / Date of Birth *
MM
/
DD
/
YYYY
Straatnaam en huisnummer / Full adress *
Postcode / Zip code *
Stad / City *
Universiteit / University *
Are you a Dutch or an International student?
Clear selection
Studie / Study (Indien je geen student bent voer 'NVT' in. / If you are not a student, you can fill in 'NVT')
Studentnummer / Student nummer. (Indien je geen student bent voer '0' in. If you are not a student, you can fill in '0'.) *
Volledige naam rekeninghouder / Full name account holder (verplicht) *
Bank account / IBAN (verplicht) *
BIC *
Als je wilt deelnemen aan de Whatsapp groepschat uitsluitend voor leden van MUSA, vul dan je telefoonnummer hieronder in / If you want to join the Whatsapp group chat for members, please fill in your phone number below.
Telefoonnummer / Phone number
Hoe ben je terecht gekomen bij MUSA? (volledige naam) / Who referred you to MUSA? (full name) *
Machtiging *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy