FORMULARI D'INSCRIPCIÓ A L'ASSOCIACIÓ D'AMICS DE L'ÒPERA DE GIRONA
Ompleneu les dades requerides i al final premeu "ENVIAR" per tal de demanar l'alta a l'Associació d'Amics de l'Òprera de Girona. La quota és anual i de 50€.
Telèfon 676930024
amicsoperagirona@gmail.com
http://amicsoperagi.entitatsgi.cat
* Required
DADES PERSONALS____________________________
Nom i cognoms
*
Your answer
DNI (amb lletra)
*
Your answer
Carrer
*
Your answer
Codi postal i població
*
Your answer
Telèfons
*
Your answer
Coeu electrònic
*
Your answer
[APARTAT OPTATIU] si voleu fer algun comentari o observació, de qualsevol aspecte del formulari o altre, anuteu-ho aquí
Your answer
DOMICILIARITZACIÓ BANCÀRIA__________________
Entitat bancària
*
Your answer
Oficina
*
Your answer
Adreça de l'oficina (carrer i número)
*
Your answer
Codi postal i població
*
Your answer
Titular del CC
*
Your answer
El/la titular autoritza el cobrament anual de la quota de l'Associació?
*
SÍ
NO
Número del compte (CC) al es giraran els rebuts
*
Your answer
Comentaris (si voleu)
Your answer
Submit
Page 1 of 1
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
