Family Gathering Kimia ITB 2017
Dalam rangka memperingati 70 tahun Pendidikan Tinggi Kimia di Indonesia, Program Studi Kimia ITB akan mengadakan Family Gathering yang mengundang Keluarga Besar Kimia ITB (Alumni, Dosen, Mahasiswa, dan Karyawan). Acara ini diharapkan dapat mempererat tali silaturahmi dan menjalin jaringan diantara Keluarga Besar Kimia ITB.
Waktu dan Tempat
Waktu: 7 Oktober 2017
Pukul: 09.00 s.d. selesai
Tempat: Aula Timur ITB
Pendaftaran
Alumni yang berminat hadir diminta untuk mengisi form ini. Form ini juga bertujuan untuk mendata kiprah alumni Kimia ITB.

Setiap alumni yang mendaftar akan dikenakan biaya pendaftaran Rp. 150.000 per keluarga (untuk biaya 1 kaos, souvenir, dan konsumsi). Pembayaran dilakukan dengan mentransfer ke rekening panitia

a.n. 70 Tahun Pendidikan Kimia
0575090932
Bank BNI cabang ITB

Konfirmasi transfer harap dilakukan dengan mengirim e-mail ke 70years@chem.itb.ac.id dan PJ masing-masing angkatan

Nama
Your answer
Angkatan (tahun masuk ITB)
Your answer
Afiliasi (Institusi tempat bekerja)
Your answer
Jabatan
Your answer
Alamat email
Your answer
Keluarga yang diajak (termasuk alumninya)
Nomor HP
Your answer
Setiap Alumni yang mendaftar akan mendapatkan satu kaos. Ukuran kaos yang diinginkan
Captionless Image
Dibawah ini merupakan polling mini tentang pengalaman kuliah di Kimia yang hasilnya akan diumumkan pada acara.
Apakah Mata Kuliah yang paling disukai selama menjalani kuliah di Kimia ITB?
Apakah Praktikum paling disukai selama menjalani kuliah di Kimia ITB?
Siapakah Dosen Favorit Anda?
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms