Φόρμα Εγγραφής - Δημιουργίας

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Παρακαλούμε χρησιμοποιήστε τη παρακάτω φόρμα για να κάνετε την εγγραφή σας σε κάποια δραστηριότητα του προγράμματος της Δημιουργίας (http://www.Dimiourgia.gr)

Για όποια απορία καθώς και για να επιβεβαιώσετε τηλεφωνικά τη θέση σας ή την συμμετοχή σας μπορείτε να καλέσετε 22940-22002 / 210-8816137

Ονοματεπώνυμο

Τηλέφωνο επικοινωνίας

Ηλεκτρονική διεύθυνση (email)

Ηλικία

Εκπαίδευση και Εργασία

Πείτε μας για τις σπουδές σας καθώς και για την εργασιακή εμπειρία σας.

Στόχος - Κίνητρο

Πείτε μας για πιο λόγο θέλετε να παρακολουθήσετε το σεμινάριο - εργαστήριο - ομάδα - εκδήλωση ή να συνεργαστείτε με την Δημιουργία;

Δραστηριότητα *

Πείτε μας τι επιθυμείτε να παρακολουθήσετε. Θα δοθεί προτεραιότητα σε όσους έχουν κλείσει θέσεις. Μπορείτε να διαλέξετε ένα ή και περισσότερα.

Επαγγελματίας: Ενδιαφέρον για συνεργασία & παραπομπή ασθενή

Δημιουργία - Σεμινάριο 1: Ο ρόλος του συγγενή - φροντιστή στις χρόνιες ψυχικές διαταραχές

Δημιουργία - Σεμινάριο 2: Μαθήματα Ψυχικής Υγείας σε Απλά Ελληνικά

Ανοιχτή Ημέρα Ενημέρωσης Δημιουργίας

Ατομικό ραντεβού - Αξιολόγηση για ατομική θεραπεία - πρόγραμμα Δημιουργίας

Πρόγραμμα Δραστηριοτήτων Δημιουργίας

Other:

Required

Σύντομo ιστορικό Συγγενή / Ασθενή

Σε περίπτωση που ενδιαφέρεστε για κάποιον συγγενή σας (ή εάν είστε επαγγελματίας για ασθενή σας) εάν θέλετε μπορείτε να μας γράψετε μας δύο λόγια για την καταστασή του.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of BipolarLab.Com.

Does this form look suspicious? Report

Forms