2019年度 仙台89ERSバスケットボールスクール 選抜クラストライアウト
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参加希望 *
参加希望日 *
※基本2週目、4週目の月曜日、水曜日をお選びください。
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参加者名 *
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フリガナ *
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学年 *
※2019年4月時の学年をご選択ください。
生年月日 *
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性別 *
※男子のみのクラスとなっております。
保護者名 *
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フリガナ *
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電話番号 *
※ハイフンなし
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電話連絡先 *
郵便番号 *
※ハイフンなし
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ご住所 *
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所属する学校 *
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バスケットボール歴 *
※ミニバスなどの経験者は、その他に何年目とご記入ください。
所属している(いたミニバス(クラブ)名
※所属していない場合は空白でお願いします。
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上記でミニバスに所属有にされた方は、ミニバスの練習日をご回答ください
回答例) 月・火・日
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ご参加のきっかけ *
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