立川市政に対するアンケート
このたびは、「つくる。新時代立川!の会」提言集をご覧いただき、ありがとうございました。

ご覧いただいた皆様のご意見も踏まえ、提言集もバージョンアップして参りたいと存じます。つきましては、こちらの簡単なアンケートにご記入のうえ、ご意見・ご要望をお聞かせくださいますようお願いいたします(回答は匿名で集計されます)。
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あなたが立川市政において重視する施策を下記から3つお選びください。

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Required
立川市で取組むべき課題について、ご意見がございましたら、是非記入してください。(省略可)
上記の理由について、短文で構いませんので、お願いします。
あなたの年代は *
お名前(ペンネーム可) *
メールアドレス(省略可)
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