Encontro Nacional sobre o Iodo na Alimentação
FICHA de PRÉ-INSCRIÇÃO

INSTITUTO NACIONAL DE SAÚDE DOUTOR RICARDO JORGE
Lisboa, 22 de maio de 2018

1. IDENTIFICAÇÃO
* dados indispensáveis para a elaboração e envio do certificado
1.1. Nome completo *
Your answer
1.2. Sexo *
1.3 Telemóvel / Telefone *
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1.4. Email *
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2. DADOS PROFISSIONAIS
2.1 Organização *
Your answer
2.2 Serviço (departamento, divisão, setor, etc)
Your answer
2.3 Funções
Your answer
3. Dados para faturação
3.1. Nome da entidade *
Your answer
3.2. Número de contribuinte *
(use o formato xxx xxx xxx)
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Observações *
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PAGAMENTO
O pagamento deve ser feito por transferência bancária (IBAN PT500781 0112 00000004045 61). Após a transferência, envie o comprovativo para o INSA forma+ para que seja confirmada a inscrição e o pagamento. As desistências são comunicadas ao INSA forma+ com uma antecedência mínima de 5 dias úteis em relação à data do início do evento. Findo esse prazo não há lugar a devoluções.

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(Área de Oferta Formativa)
Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP
Av. Padre Cruz
1649-016 Lisboa
T: 217508133/42 | F: 21 7508132
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