Permohonan Informasi Publik
form online layanan informasi publik di Universitas Tanjungpura
Nomor Permohonan Informasi (harap dikosongkan, akan diisi oleh Petugas/Admin):
Your answer
Nama Pemohon:
Your answer
Nomor Identitasi Diri (KTP/Paspor/KTM)
Your answer
Alamat:
Your answer
No. Telepon:
Your answer
Email:
Your answer
Rincian/Uraian Informasi yang dibutuhkan:
Your answer
Tujuan Penggunaan Informasi:
Your answer
Cara memperoleh informasi:
Cara mendapatkan salinan informasi
Tempat, Tanggal/Bulan/Tahun
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service