Smurto ir patyčių registracijos žurnalas

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Pastaba. Jeigu smurto ir patyčių atveju dalyvauja daugiau nei vienas mokinys, kiekvienam mokiniui forma pildoma atskirai.

Smurto ir patyčių dalyviai

Mokinys iš mokinio

Mokinys iš mokytojo

Mokinys iš administracijos

Mokinys iš kitų bendruomenės narių

Mokytojas iš mokinio

Mokytojas iš administracijos

Mokytojas iš kitų bendruomenės narių

Administracija iš mokinio

Administracija iš mokytojo

Administracija iš kitų bendruomenės narių

Kita

Clear selection

Mokinio/mokytojo/administracijos/bendruomenės nario, patyrusio smurtą ir/ar patyčias, pavardė, vardas

Mokinio/mokytojo/administracijos/bendruomenės nario, panaudojusio smurtą ir/ar patyčias, pavardė, vardas

Pažymėk klasę

Klasė

10A

Darbuotojas užfiksavęs patyčias

Laikas

Pamoka

Pertrauka

Kita

Clear selection

Kokia patyčių forma naudota ar įtariama, kad buvo naudota

Fizinės (pargriovimas, įspyrimas, kumštelėjimas, spjaudymas, daiktų atiminėjimas ar gadinimas, plaukų pešiojimas ir t.t.)

Socialinės (gąsdinimas, ignoravimas)

Elektroninės (nemalonių žinučių arba elektroninių laiškų rašinėjimas, vaiko asmeninio gyvenimo detalių viešinimas ir t.t.)

Clear selection

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report