Vstupní formulář - Váš terapeut

Děkujeme za Váš zájem o služby v rámci projektu Váš terapeut. Abychom mohli lépe porozumět Vaší situaci a nabídnout Vám co nejvhodnější péči, prosíme Vás o vyplnění tohoto vstupního dotazníku. Na základě vyplněného dotazníku Vás budeme kontaktovat za účelem přiřazení vhodného terapeuta či domluvy úvodní psychologické či lékařské konzultace.

Vaše odpovědi slouží výhradně k interním účelům a k tomu, abychom vám mohli doporučit nejvhodnější formu podpory. Odpovědi si přečte pouze člen týmu Váš terapeut, který se podílí na výběru a doporučení dalšího postupu a terapeut, který vám bude přiřazen.

Pokud potřebujete s vyplněním formuláře pomoci, napište prosím na: psycholog.vasterapeut@gmail.com.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report