Inschrijfformulier Booglassen

Beste deelnemer, 

Middels dit formulier kunt u zich registreren voor onze Booglassen BMBE Training. 

De lesdagen zijn : 26,27 jan 

                                en 2,3,9,10,16,17,23 en 24 feb. 2024                

Tijd: 6:00 pm uur tot 9:00 pm uur op de vrijdag
         9:00 am uur tot 12:00 pm uur op de zaterdag
Locatie: PTC Leysweg 94A
Uiterlijke betaaldatum: 

Hopend u hiermee geinformeerd te hebben.

De informatie in dit formulier wordt gebruikt om uw certificaat in te vullen. Gelieve uw formulier goed na te gaan op duidelijkheid.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Datum *
MM
/
DD
/
YYYY
(familie)Naam *
Gehuwde Naam
Voornaam *
Adres en district *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Geboorteplaats *
Mobielnummer *
Vooropleiding *
Werkgever/bedrijf *
Functie  *
Afdeling *
Hoe heeft u van deze training gehoord? *
Heeft u al eerder een training bij ons gevolgd? *
Bankgegevens 

 HKB 20.921.75.09 – SRD

 HKB 20.825.02.43 – USD $

 HKB 20.825.02.35 – Euro

Graag bij de omschrijving naam van de training en uw naam bij vermelden tijdens het overmaken.

 Polytechnic College Suriname (PTC)

Mobiel: (+597) 8470710

E-mail: cbret@ptc.edu.sr 

PTC Leysweg (ADEK COMPLEX)

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Polytechnic College (PTC).

Does this form look suspicious? Report