Долучитися до "Коаліції за Вакцинацію"
"Коаліція за Вакцинацію" - об'єднання організацій, які готові діяти заради спільної мети - подолання вакцинокерованих захворювань в Україні.
* Required
Назва організації
*
Вкажіть назву відповідно до статуту
Your answer
Дата державної реєстрації
*
MM
/
DD
/
YYYY
Керівник/Керівники організації
*
Прізвище, Ім'я, По-батькові
Your answer
Контактна особа
*
Прізвище, Ім'я, По-батькові контактної особи організації
Your answer
Номер телефону контактної особи
*
Your answer
e-mail контактної особи
*
Your answer
Сайт/facebook сторінка
Будь ласка, вкажіть актуальне посилання
Your answer
Скільки членів нараховує організація?
2-50
50-100
більше 100
Clear selection
Як організація готова сприяти імплементації проектів коаліції?
*
Надавати експертну підтримку
Надавати фінансову підтримку
Надавати волонтерів
Надавати інформаційну підтримку
Other:
Required
Реалізовані проекти за останні 5 років
Будь-ласка, вкажіть найбільші, або найактуальніші проекти
Your answer
Коментар/Побажання
Your answer
Даю згоду на обробку персональних даних
*
Так
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms