On-line obrazac za upis u stomatološku ordinaciju  
Dragi budući pacijenti,

Centar za stomatologiju poliklinike Vaš Pregled pripremio je on-line obrazac za upis pacijenata radi pojednostavljivanja i ubrzanja procesa upisa.

Stomatološka ordinacija je u sustavu HZZO-a (Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje) te svim osiguranicima pruža odgovarajuću zdravstvenu skrb i liječenje pokriveno osiguranjem.

Svi upisani podaci su tajni i nitko im neće imati pristup sukladno svim odredbama GDPR-a.

Nakon što ispunite obrazac, molimo Vas, OBAVEZNO PROVJERITE jesu li svi upisani podaci točni.

Formular će Vas čekati pripremljen u ordinaciji. Da biste finalizirali prebačaj potrebno ga je vlastoručno potpisati u 3 primjerka.

Naš stručni tim će Vas nakon ispunjavanja kontaktirati kako bi dogovorili Vaš dolazak i potpis.

Adresa i kontakt centra za stomatologiju poliklinike Vaš Pregled:
Trpinjska 9 (bivša zgrada Glumine banke/Hypo banke)
01 5811 590 (091 622 9808) ili stomatologija@vaspregled.hr

Srdačno Vaš,
Ravnatelj poliklinike Vaš Pregled:
doc.dr.sc. Tomislav Madžar dr.med.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ime i prezime *
E-pošta *
Kontakt tel./mob. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report