Anmelde-Formular
Sternfahrt zur eRUDA 2018
Ihre Daten werden ausschließlich zur Organisation der Elektromobilitäts-Sternfahrt am 07.10.2018 verwendet und nur im Rahmen der Organisation der Veranstaltung bei Bedarf an Dritte weitergegeben. Eine kommerzielle Nutzung der Daten wird ausgeschlossen.

Wenn Sie mehrere Fahrzeuge anmelden möchten, besteht nach erfolgreicher Übermittlung des unten folgenden Formulars die Möglichkeit dieses Formular erneut auszufüllen.

Für Fragen zur Anmeldung stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung:

Stefan Drexlmeier
Leiter der Geschäftsstelle
Telefon: 08856 80 53 6-10

Josef Kellner
Vorstandsvorsitzender
Telefon: 0173 36 289 35

Ich fahre ab folgendem Ort mit
Angaben zu Fahrer und Beifahrer
Vorname Fahrer *
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Nachname Fahrer *
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Vorname Beifahrer
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Nachname Beifahrer
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Mobiltelefonnummer
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Straße
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Hausnummer
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Ich suche eine Fahrerin / einen Fahrer *
Wenn Sie Ihr Elektrofahrzeug zur Verfügung stellen möchten, jedoch selbst am 07.10.2018 verhindert sind, vermitteln wir gerne mögliche Fahrer.
Ich suche eine Beifahrerin / einen Beifahrer *
Angaben zum Fahrzeug
Welches Fahrzeug möchten Sie anmelden? *
Hersteller *
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Typ *
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KFZ-Zeichen *
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Steckertyp *
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Phasen *
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Leistung beim Ladevorgang in kW *
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